穴位穴位,如何定位

时间:2021-02-22

提到中医养生,就离不开经络和穴位的治疗和保健作用。平时人们通过按揉穴位进行保健养生时,经常遇到一个问题,那就是怎样准确找到穴位。

最好用、最准确的工具就是我们的双手。每次针灸、按摩穴位之前,都需要用手来寻找对应的穴位。准确找到穴位,需要有一些基础知识。首先,我们得先从专业中医书籍上找到穴位定位的书面描述,比如足三里穴,书上介绍其位于小腿前外侧,犊鼻穴(外膝眼)下3寸,距胫骨前缘旁开一横指。其次,要有一定的现代解剖学知识。最后,再结合经络学里面介绍的一些穴位定位法,综合起来就能够准确找到穴位了。常用的穴位定位法有体表定位法、骨度分寸法和手指比量法。

在我们身体上有一些固定的明显标志,以这些固定的标志来定位取穴的方法就叫体表定位法。比如鼻尖上面就是素髎穴,两个眉头中间是印堂穴,两个乳头中间取的是膻中穴,肚脐眼就是神阙穴。

骨度分寸法是以人体的特征作为主要标志,用来测量人体身上各个部位的长短、大小,并且依照其尺寸,按比例折算作为定穴的一个标准。要重点说明的是,骨度分寸法里面提到的“寸”,并不是我们日常丈量的尺度单位,而是指“等份”。不论男女老幼、胖瘦高矮,每一等份就是一寸,都按此标准作为量取腧穴的依据。比如前发际正中到后发际正中为12寸,两侧的前额发角之间为9寸,两乳头之间为8寸,胸剑联合中点(剑突)至肚脐为8寸,肘横纹到腕掌(背)侧横纹为12寸,腘横纹至外踝尖为16寸。

手指比量法是以自身的手指为标准,用来度量取穴,这种方法也叫“同身寸”。比如足三里穴,以外膝眼为起点,用手指比量法,往下量手掌三横指(3寸),就能定位出一条横线;在小腿前面我们摸到的裸露在皮下的骨头就是胫骨,在胫骨的外侧取一横指(1寸),就是一条纵线,横线与纵线的交点就是足三里穴了。

还有一些简易取穴的办法,比如双臂屈曲,自然下垂并夹紧胸壁,肘尖正对处是章门穴;握拳,中指指尖按压处就是劳宫穴。诸如此类的穴位相对更容易准确定位。

如何知道穴位的位置是不是找对了呢?

大可不必过于纠结。穴位的分布是有规律的,而不是东一个西一个,并且多数穴位位于凹陷处。简单讲,就是身体有凹陷的位置,一般会分布穴位。以曲池穴为例,抬起一边的手臂弯曲手肘,手肘被折叠处会有折痕,找到横纹尾部,用手指头按一按,感觉下面是否有凹陷,这个凹陷处的正中间即为曲池穴。

而且,穴位并不是点,而是一个空间,并非要点对点地接触或按压才会起作用。中医里面的找穴位和按摩,只要手指头覆盖住那片区域即可,也就是只要知道大概位置,手指头摸上去肯定会覆盖到穴位点,按摩起来完全不会影响效果,所以不要苛求一定要准确找到比针眼还小的那个点。

最后,人体所有的穴位,按压下去的手感都是有弹性的、柔和软绵的,并且在按压一段时间后,会出现酸、胀、麻的感觉。如果穴位所对应的部位有了病变,则按下去就会感觉僵硬、紧张,甚至会按到青筋凸起,这就是中医所说的“不通”,因为“不通”所以才会痛。就像一根塑料管,某个地方被堵住了,拥堵处不断堆积发胀。比如腰椎间盘有问题的朋友,会感觉腰部有胀痛感,如果这时用手去按胀痛的部位,会感到十分舒服,因为通过手的压力把拥堵的东西疏散开了。

对于大多数穴位按摩来说,掌握以上知识,一般能够准确找出具体位置顺利进行。假如还有一些不明白的地方,就只能求助专业的中医师了。

有些人可能还会有一些顾虑,如万一穴位按压按错了、按坏了怎么办。一般来说,除一些特殊的禁忌外,绝大多数穴位按摩都是安全的。要注意:骨折、脱位、皮肤破损的地方不能按,以免发生感染;孕妇腰骶部、下腹部的穴位不能过度按压,以防流产;一些耗气动血的穴位如合谷穴、肩井穴、三阴交穴等不能随意按揉,以免损耗精神;身体羸弱的人进行穴位按压不宜过度,避免耗气伤血。简而言之,穴位按压保健,以自身感覺舒适、良好为度。如有不适,应及时停止。(本刊资料室)

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